Порядок взаимодействия по схеме проактивных выплат

Порядок взаимодействия с СФР по схеме Проактивных выплат предполагает несколько этапов:

  1. Подготовка к страховому случаю.

  2. Открытие электронного листа нетрудоспособности (ЭЛН).

  3. Закрытие электронного листа нетрудоспособности (ЭЛН).

  4. Как СФР получает сведения о сотруднике.

  5. Отпуск по уходу за ребенком до полутора лет.

  6. Инициация выплаты пособия.

В конце статьи приведена таблица всех документооборотов, которые участвуют в порядке взаимодействия.

Подготовка к страховому случаю

  1. Для получения уведомлений и извещений от СФР работодатель выполняет подписку оператора на организацию по РНС. Это можно сделать один раз, в начале взаимодействия с системой СЭДО или при смене оператора связи.

  2. Работодатель передает Сведения о застрахованном лице в региональное отделение СФР, когда на работу устраивается новый сотрудник или изменяются данные по текущим сотрудникам. Необходимо подать документы не позднее 3 рабочих дней со дня подписи сотрудником формы Сведения о застрахованном лице.

../../../_images/preparation_fss_proactive.png

Открытие ЭЛН

  1. Сотрудник оформляет больничный в виде ЭЛН в мед учреждении при наступлении страхового случая.

  2. Медучреждения уведомляет СФР об открытие ЭЛН.

  3. СФР отправляет Уведомление об изменении статуса ЭЛН работодателю.

  4. Работодатель запрашивает ЭЛН с портала, рассчитывает и оплачивает первые 3 дня пособия.

../../../_images/opening_fss_proactive.png

Как СФР получает сведения о сотруднике

  1. После поступления информации об открытом ЭЛН, СФР запрашивает сведения о сотруднике и его работодателях в ПФР.

  2. СФР сравнивает данные из ПФР с предоставленными ранее сведениями о застрахованном лице работодателем.

  3. СФР направляет работодателю документ Информация о несоответствии сведений о застрахованном лице, если данные о сотруднике не совпадают.

  4. Работодатель предоставляет Сведения о застрахованном лице.

../../../_images/check_info_fss_proactive.png

Закрытие ЭЛН

  1. После закрытия ЭЛН СФР направляет работодателю Уведомление об изменении статуса ЭЛН и Запрос недостающих сведений, чтобы подтвердить и запросить недостающие сведения для назначения пособия.

  2. Работодатель отправляет Ответ на запрос проверки не позднее 3 рабочих дней со дня закрытия ЭЛН.

  3. СФР сравнивает полученные данные о сотруднике с данными из ПФР.

  4. Если данные по сотруднику совпадают, СФР выплачивает пособие в течение 10 рабочих дней (ст. 15.2 255-ФЗ).

  5. После выплаты пособия СФР направляет работодателю уведомление Выплата пособия.

../../../_images/closed_fss_proactive.png

Отпуск по уходу за ребенком до полутора лет

  1. Сотрудник подает работодателю заявление на отпуск по уходу за ребенком до полутора лет и заявление о назначении ежемесячного пособия по уходу.

  2. Работодатель отправляет в СФР Инициацию выплаты пособия.

  3. СФР запрашивает сведения о сотруднике и его работодателях в базе бывшего ПФР, проверяет не назначено ли еще пособие.

  4. Если пособие не назначено, СФР отправляет работодателю Запрос недостающих сведений.

  5. Работодатель не позднее 3 рабочих дней со дня получения заявления отправляет Ответ на запрос проверки на ранее полученный запрос недостающих сведений.

  6. Когда отпуск по уходу за ребенком прекращается, работодатель отправляет в СФР Уведомление о прекращении отпуска по уходу за ребенком до полутора лет.

../../../_images/baby_care_vacation_close_notice.png

Инициация выплаты пособия

  1. Работодатель направляет в СФР запрос Инициация выплаты пособия, если:

    • сотрудник организации сообщил работодателю о страховом случае, но из СФР так и не поступили документы для начисления пособия;

    • для инициации выплаты пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет;

    • для инициации перерасчета пособия.

  2. Если результат положительный, то работодателю СФР также направляет Запрос недостающих сведений. Далее работодатель работает с запросом как при закрытии ЭЛН.

  3. Когда меняется статус выплаты, СФР присылает Уведомление о статусе выплаты пособия.

../../../_images/in_fss_proactive.png

Кратко. Какие документообороты участвуют в проактивных выплатах

Документооборот

Направление

Кто отправляет

Подписка оператора на организацию по РНС

Исходящий

Работодатель

Сведения о застрахованном лице

Исходящий

Работодатель

Информация о несоответствии сведений о застрахованном лице

Входящий

СФР

Уведомления об изменении статуса электронного больничного листа

Входящий

СФР

Запрос на проверку, подтверждение, корректировку сведений
проактивной выплаты страхового обеспечения
(Запрос недостающих сведений)

Входящий

СФР

Ответ на запрос проверки, подтверждения, корректировки сведений
проактивной выплаты страхового обеспечения
(Ответ на запрос проверки)

Исходящий

Работодатель

Извещение ПВСО

Входящий

СФР

Статус выплаты пособия по временной нетрудоспособности
и материнству
(Выплата пособия)

Входящий

СФР

Инициация выплаты пособия

Исходящий

Работодатель

Уведомление о статусе выплаты пособия

Входящий

СФР

Уведомление о прекращении отпуска по уходу за ребенком
до полутора лет

Исходящий

Работодатель